En Louisiane, tapi dans l'ombre du bayou, un tueur en série aussi sadique que méthodique joue au jeu du chat et de la souris avec ses proies et nargue les autorités. En particulier le Dr Wren Muller, médecin légiste de renom. Grâce à son savoir encyclopédique sur l'histoire du crime et à ses nombreuses années d'expérience à la morgue, celle-ci ne s'est encore jamais heurtée à l'échec. Du moins jusqu'à maintenant...
Pourtant, en dépit des victimes qui s'accumulent sur sa table d'examen et de l'impuissance qui la ronge, rien n'entame la détermination de Wren. Mais parviendra-t-elle à affronter ses propres démons et à stopper la folie meurtrière de celui que les médias surnomment désormais " le boucher du bayou " ?